脑血管病成健康第一杀手，肺癌居癌症死亡榜首，五成多居民从不运动

杨彦

近日，2016中国卫生信息技术交流大会在南京召开，江苏省卫生计生委也在此期间首次发布了江苏健康大数据研究报告。据了解，江苏以后将定期发布健康大数据统计结果，通过数据来指导患者更便捷就医。

报告显示，影响江苏人健康的主要疾病是脑血管病、流行性感冒和肺炎、缺血性心脏病等;江苏致死前五位恶性肿瘤依次为：肺癌、胃癌、食管癌、肝癌和结直肠癌，肺癌死亡率居于恶性肿瘤首位，占全部恶性肿瘤死亡的24.23%。

扬子晚报全媒体记者 杨彦

A 数据里摸清就医规律

1、苏州市立医院是最“挤”的医院

调查数据显示，2015年全省三级医院年门诊量排名前20的医院，基本都超过了150万人次，其中最高的是江苏省中医院，进入前五的另外四家是江苏省人民医院、苏州市立医院、南京鼓楼医院和徐州市中心医院。

调查机构还通过手机终端宏基站、wifi、以及网络数据，剔除长时间在院的医护人员后，筛选出停留时常在1小时至5小时的到访人员，将其视作患者或陪同人员，由此测定了2016年5、6、7三个月医院的人流量。20家医院中，平均人流量最大的是苏州市立医院，其次是江苏省人民医院、江苏省中医院、无锡市人民医院和徐州市中心医院。

2、南京大医院特有“一周潮汐”

周一医院人多，很多人都有这样一个印象，不过从10家医院的数据显示来看，就诊人数的“潮汐”现象在南京一些大医院表现特别明显，在其他地区则相对平稳。江苏省人民医院、南京鼓楼医院人流量最高峰都是出现在周一，随后拉出了一条明显下降的曲线。南通大学附属医院、常州市第一人民医院、苏州大学附属第一医院等，周一到周六就诊人数波动并不大。据了解，周一这些三甲医院出现就诊高峰，除了就诊习惯外，与不少医院将大专家门诊安排在周一也有关系。因此要提醒患者如非急症或没有挂特定专家号的需求，可以尽量避开就诊高峰，越近周末就诊人数越少。

南京市儿童医院是个特例，从周一到周日，人流量没有明显变化，基本保持在4000多人。

3、儿童医院“早高峰”来得最晚

在一天之内，哪个时段人最多呢?从监测数据来看，各家大医院的人流量高峰基本上都出现在早上9点-10点这个时间段，随后人数迅速回落，到下午3点再次出现高峰，但比早高峰人数要少多了，像常州市人民医院，下午高峰就诊人数仅为上午的一半。

各家医院均有类似的曲线，除了南京市儿童医院比较特殊。从早上7点开始，南京市儿童医院就诊人数逐渐攀升，11点时到达顶峰，下午的就诊高峰则出现在1点左右，下午4点后，人流量迅速下降。

4、患者就诊平均停留2小时以上

调查方还统计了全省20家主要医院到访人员的平均停留时间。停留时间最长的是南京鼓楼医院，到访人员平均停留143分钟，排在其后的江苏省人民医院、南京市妇幼保健院、常州市第一人民医院都是137分钟。在这个数据上，各家医院虽有排名前后，但差距其实并不大，到访人员停留时间最短的徐州医学院附属医院，平均也要停留2个小时。

“排队2小时，看病5分钟”，这个话题大家感同身受。据了解，江苏目前也正在探索分时段预约挂号、诊间结算、先诊疗后结算等多项举措，力图减少患者就诊等待时间。

B 数据里读懂医生辛苦

小医生到大主任，耗时21.38年

根据省卫生人力资源管理系统数据分析，我省医生从毕业到获得正高(主任医师)的年限为21.38年，获得正高职称的平均年龄为44.47岁。从毕业到获得副高职称(副主任医师)则需要15.94年，获得副高职称的平均年龄为38.38岁。

“小医生”们成长也正在加速。我省住院医师和专科医师培训的合格人数均呈逐年上升趋势，其中住院医师由2006年的535名合格上升至2015年的4713名合格，上升了781%;从2007年到2015年，专科医师培训合格人数从381人上升到3384人。

儿科医生日均门诊65.8人

一天8小时工作制，这在医生行业已经是奢侈。医生的辛苦，从数据中也能看出来。根据统计，住院医师与主治医师每天平均工作时间，三级医院为10.29个小时，二级医院还要更长，达到10.55个小时。三级医院手术室日均要开展107.55台手术，一台手术平均6人参与，耗时2.06个小时。三级医院儿科医生日均门诊数量，达到65.8人。

这些都还只是平均数据。调查报告举了两个极端的例子，2016年某三甲医院做了一天27小时的长手术，有个儿科医生一天内看了213个患儿，工作量可想而知。

C 数据里看清医疗费用

单病种里，急性心梗住院最费钱

2008年—2015年全省医院门诊均次费用总体呈上涨趋势，但增加幅度放缓，其中2015年门诊均次费用235.5元，较上年增加5.96%。

2015年，三级医院平均住院时间最长的疾病是精神分裂症，分裂型障碍和妄想型障碍，达42.1天。居民在三级医院住院发生费用最贵的疾病是变形性背部疾病，为70083元，其次是动脉、小动脉和毛细血管疾病与慢性风湿性心脏病，分别为48421元和45852元。

省卫生计生行政部门还对18种常见住院疾病做了单病种住院费用监测，其中2015年急性心肌梗死的平均住院总费用最高，突破4万元，同样多发的脑出血和脑梗死排在第四位。

幕后揭秘

健康大数据

如何采集而来?

健康大数据如何采集统计分析?省卫生计生委主任王咏红说，健康大数据需要通过各级区域健康信息平台及医疗卫生机构的集成平台，将各业务系统数据采集与汇报，目前江苏13个设区市及67个县(市、区)均按照统一要求开展了人口健康信息平台建设，省级健康信息平台一期工程已经完成。在此基础上，我省卫生信息工作者对已采集的部分健康医疗数据资源进行分析，对数据的挖掘应用开展探索研究，从居民、医疗卫生人员、医疗机构及互联网+等应用场景进行多角度归纳提炼。

图说健康数据

1 关键词

新生儿

2015年新生儿，男宝平均身高52.5厘米，头围35.1厘米，平均体重6.9斤;女宝平均身高50.9厘米，头围35厘米，平均体重6.6斤。

2 关键词

手足口病

江苏手足口病病例散发为主，苏南地区发病率最高，其次为苏中，最低为苏北。

3 关键词

饮食

江苏有5.25%人吃素，0.88%仅吃荤。

4 关键词

运动

55.51%的江苏人从不运动，经常运动的占13.67%。

5 关键词

吸烟

15岁以上居民约25%吸烟，22.79%每天吸烟。15岁以上居民82%从不或者偶尔饮酒，14%每周至少饮酒3次。

6 关键词

产前

检查

江苏省孕妇产前检查率达到99.04%，孕妇检查率最高的是连云港。

7

关键词

主要疾病

影响居民健康最主要的疾病前三位是脑血管病、流行性感冒和肺炎、缺血性心脏病.

8 关键词

死亡原因

居民前三位死亡原因，男性是恶性肿瘤、脑血管病和呼吸系统疾病，女性是恶性肿瘤、脑血管病和心脏病。

9 关键词

恶性肿瘤

恶性肿瘤前五位分别是肺癌、胃癌、食管癌、肝癌和结直肠癌。这五个肿瘤占全部恶性肿瘤死亡的74.39%。

10 关键词

高血压

糖尿病

18岁以上人群高血压估计患病率为28.9%，估计患者人数16050108人，18岁以上人群糖尿病估计患病率8.9%，估计患者人数6182390人。